الطبيب يفجر أزمة طاحنة بين العريس وعروسته ووالدها ووالدتها
الدكتور حضرة يكشف تفاصيل جديدة حول الأم الحبلي بجنين (4) سنوات
الخرطوم: سراج النعيم
كشف
الدكتور محمد على حضرة استشاري امراض النساء والتوليد والعقم ، تفاصيل مثيرة حول
السيدة التي وجدوا داخل بطنها خمسة كيلو ونصف من اللحمية و كانت وقتها عروس لم يمر
علي زواجها سوي شهرين من تاريخ مراسم الزفاف الشيء الذي أدي إلي خلق جو من القلق
والتوتر والإرباك بين بين العريس وعروسته أطراف الأسرة ووصل الأمر إلي مرحلة غاية
في الصعوبة الا ان مرور الاستشاري الذي نستضيفه في إطار هذه الواقعة الطبية
المؤثرة في القصة والسيناريو لعب دورا كبيرا في معالجة الازمة بعد ان اجري الكشف
علي العروس بعد الكشف الذي اجراه الطبيب الأول الذي اكد للمريضة أنها حامل في شهرها التاسع علماً بان مراسم
زفافها لم يمر عليه سوي شهرين من تاريخه وبالتالي دخلت المريضة في حالة نفسية سيئة
جداً وظلت تفكر في الكيفية التي تقنع بها زوجها وأسرتها بأن الانتفاخ الذي ظهر
ببطنها لا تعرف له تفسيراً رغماً عن الآلام التي كانت تحس بها .
مريضة شرق النيل
ووفي سياق متصل قال: جاءت إلينا
السيدة انفة الذكر وهي تحمل داخل أحشائها ثقلا يزيد عن 5,5 كيلو جرام ولا تدري عنه
شيئا من قريب أو بعيد وآنذاك الوقت الذي كانت فيه عروسا لم يمض على زواجها سوي شهرين من
تاريخ إقامة مراسم الزفاف حيث كنت أسجل
زيارات للمراكز الطرفية كاستشاري لإمراض
النساء والتوليد ومتابعة الحالات المرضية
والقصد من هذه الزيارات المستمرة تسهيل عملية حضور المرضي للمستشفي من الأماكن
الطرفية.
طبيب يزجر المريضة
وتابع : وذكرت المريضة أن الإشكالية التي تتعرض لها بدأت بعد زواجها الذي
مضي عليه وقتئذ شهرين وتكمن المشكلة في أن المريضة قد ذهبت للطبيب للكشف الأولى
وكانت المفاجأة المذهلة بالنسبة لها حيث قال لها الطبيب بأنها حامل في الشهر
التاسع مما احدث إرباكا لها . وعندما حاولت الاعتراض على هذه النتيجة قام الطبيب
(بزجرها) وأصبحت تحمل اتهاماً صريحاً بأنها ادري بما فعلت وفعلاً كانت بطنها
منتفخة بشكل ملحوظ وبعد ذلك حضرت المريضة لي للكشف العاجل واتضح أنها حامل في
شهرين فقط والانتفاخ ما هو إلا نتيجة للحمية كبيرة اتضح أنها تزن خمسة كيلو ونصف
بعد إجراء العملية الجراحية.
اللحمية تزن خمسة كيلو ونصف
وأشار إلى اللحمية قائلاً : وقد تأكد لي أنها لحمية وتأكد لي أيضاً أن هذا
هو التشخيص الصحيح بعد عمل الموجات الصوتية للحمية بمقياس طول 23 سنتمر وعرض 20
سنتمر . وفي العادة لا يتم التدخل الجراحي في هذه الحالة المرضية إلا بعد انتهاء
الحمل وبالفعل تمت متابعة المريضة بصورة دقيقة إلى أن حدث لها إجهاض ولم يتغير شكل
البطن حيث كان ارتفاع البطن يعطي بانطباع وجود حمل تسعة أشهر مما ادخل المريضة
وطبيبها الأول في حيرة شديدة وكان لابد للطبيب الأول من التأكد من ذلك..وبعدئذ
وضعت المريضة تحت المتابعة الدقيقة والمكثفة مرة أخرى لمدة 3 أشهر حتى تتهيأ للعملية
الجراحية حيث قمت بإجراء الجراحة والتي كانت بعون الله سبحانه وتعالى ناجحة مع
الدكتور عبدالله الكنان وقمنا بإخراج اللحمية من بطن المريضة والتي كانت تزن 5.5
كيلو وبها تغيرات كثيرة.
{ احتمالات حدوث اللحمية
وعن ما هي اللحمية واحتمالات حدوثها وعن مضاعفاتها ؟ قال : اللحمية FIBRIDD هي في العادة ورم حميد لعضلات الرحم الملساء (smoochmuscles) والأكثرية تظهر في جسم الرحم و 4% فقط في عنق الرحم ونادراً ما
تظهر في الرحم والمبايض وقد تكون واحدة وأكثر وقد تتسبب في بعض المضاعفات مثل الآم
الدورة الشهرية وزيادتها ووجود نزيف مستمر أو مقطع وقد تؤدي لعدم الإنجاب حسب نوع
ومكان وجود اللحمية.
{ حالة اللحميات الكبيرة
واستمر : وفي حالة اللحميات الكبيرة تكون هنالك زيادة ظاهرة في حجم البطن
وغالباً ما يتم التدخل الجراحي لإخراج اللحمية أو اللحميات الكبيرة وإزالة الرحم
كلياً حسب عمر المريضة وحالتها عموماً.
{ المتاعب الصحية
وحول التوعية الصحية في هذه الحالة الطبية ؟ قال: يجب أن تحضر المريضة
للمستشفي أو لأي مركز مبكراً في حالة ظهور أي مشكلة من المشاكل والمتابعة المستمرة
للحالة مع الطبيب وإعطاء المعلومات بصورة دقيقة من جانب المريض والفحوصات الدورية
وهذا يسهل كثيراً من المتاعب الصحية ويمهد لعلاجها في الوقت المناسب.
ذلك الذي قال صاحبت الحالة الخاصة بالسيدة
اليزابيث وهي مواطنة من مواطنات مدينة بانتيو بدولة جنوب السودان.. حيث جاءت إلى مستشفي (النساء
والتوليد) وأجريت لها موجات صوتية ثلاث مرات وكانت النتيجة ان هنالك جنينا فاقدا للحياة داخل رحم المريضة ومن ثم أجريت
لها وجع صناعي (تحريضي) لإخراج الجنين عدة مرات دونما فائدة للخروج وعندما تمت
استشارتي في هذه الحالة وضعت احتمال وجود هذا الحمل في تجويف البطن وقمت بعمل موجات صوتية مرة أخري
مع اختصاصي الموجات الصوتية د.يحيي يحيي وخلو الرحم من الجنين ومن ثم قمنا بإجراء عملية لإخراج الجنين الذي كان متحللا من
التجويف البطني واستغرقت هذه العملية زهاء الثلاث ساعات وكانت في مستشفي النساء
والتوليد التابع لمستشفي الخرطوم بحري وتم إجراء
العملية الجراحية بواسطة الدكتور
محمد على حضرة وعبد الله الكنان ومساعده وهيب إبراهيم هارون وهم اختصاصيو أمراض
النساء والتوليد.
{ العملية الجراحية
وواصل بقوله : وبعد نجاح العملية الجراحية قالت المريضة أحمد الله العلي
القدير الذي وفقني لتتم العملية الجراحية على يد الدكتور محمد علي حضرة وأكون أيضا
في قسم النساء والتوليد بمستشفي الخرطوم بحري وأضافت المشكلة بدأت معي منذ فترة
ليست بالقصيرة وتحديداً بعد زواجي الذي شعرت بعده ببوادر حمل وعند ذهابي للطبيب
للكشف الأولى كانت المفاجأة بأن قال لي الطبيب . بأني حامل في الشهر التاسع ما
جعلني احمل اتهاماً صريحاً بأنني ادري بما فعلت وللعلم والحقيقة أن بطني كانت
فعلاً منتفخة بشكل ملحوظ ومن هنا حدثت البلبلة في الأفكار وانقلبت حياتي رأساً على
عقب حيث صار زوجي قلقاً ومضطرباً وزاد حديث الطبيب هذا القلق والاضطراب مما أصابني
بحالة نفسية سيئة وكذا والدتي التي كاد والدي ان يطلقها بسببي وذلك باتهامها بعدم
إحسان تربيتي ولكن عناية الله كانت أكبر واشمل رحمة لأنه اعلم بحالي فكنت اجهل
تماماً ما بي من ألم وهذا الوزن الذي كنت احمله في أحشائي والذي كان يصاحبه ألم
ومضاعفات كثيرة جداً .
{ مزاولة أعمالي العادية.
وقال في ذات السياق : ومما ذهبت إليه قالت المريضة أيضا الحمد لله اشعر
بتحسن كبير وأزاول أعمالي العادية بشكل جيد ومن قبل كنت في حالة تعب دائم وهبوط
وأعاني من أنيميا حادة وغثيان وفتور.
داخل قناة
فالوب
وعرج إلي الأم الحامل الجنوبية قائلاً : جاءت إلينا في
مستشفي النساء والتوليد بالخرطوم بحري وهي ذات حمل مخالف للأسس الطبية المتعارف
عليها بالمقابل تعتبر هذه الحالة نادرة جداً لذلك تمر بنا لأول مرة طوال ممارستنا لمهنة
الطب لذلك كانت هذه الحالة المرضية تتطلب التقاء الحيوان المنوي ليقوم ببدء رحلة
طويلة يتلقي من خلالها بالبويضة وهي بدورها تكون في انتظاره داخل قناة (فالوب) وذلك
بعد خروجها من المبيض ليتم تلقيحها ومن ثم تبدأ البويضة في الانقسام ورحلة العودة
لتستقر في جدار (تجويف) الرحم الداخلي
لتبدأ في الانقسام وتكوين الجنين.. وإذا
حدث ووجدت عائقاً في طريق عودتها لأي سبب
من الاسباب كضيق الانبوب أو انسداد أو وجود التصاقات عند ذلك تتوقف في مكانها
وتستمر البويضة المخصبة في النمو وهذا
موجود كثيراً.. غالباً ما ينفجر الأنبوب (قناة فالوب) لضيقها مما يؤدي لحدوث نزيف
داخلي يستدعي التدخل الجراحي على جناح
السرعة وهذا مشاع بين الجميع ويعرف بالحمل
خارج الرحم ولكن هذه الحالة
النادرة جداً والتي لم تسجل في
العالم من قبل... فالجنين مكث داخل تجويف البطن (خارج الرحم) مدة اربع
اعوام وقد كان كامل النمو ومتحللاً كما
توضح الصور وهذا الحمل النادر داخل تجويف البطن (Abdomin al pregnancy) وغالبا ما يكشف في
فترة التسعة أشهر الاولي من الحمل وهنا نتدخل جراحياً لا خراجه.
الحمل اربع
سنوات
ومضي: تجلت
قدرة الخالق في حفظ حياة الام الحامل إذ لم يسبب لها هذا الجنين الذي ظل
قابعاً داخل بطنها اربع سنوات من تاريخ
الحمل بالجنين أي مضاعفات أو حتي عرضها لفقد حياتها ولكن سبحان الله العلي القدير
على كل شيء.
الطلق
الصناعي (حبوب)
واسترسل
: الأم الحامل الجنوبية جاءت إلينا المستشفي وتم تشخيص حالتها عدة مرات فتأكد بأنها لديها جنين متوفى داخل الرحم وجرت
عدة محاولات لاستخراج الجنين بواسطة
الطلق الصناعي (حبوب) ولم تستجيب للعلاج وعندما تمت استشارتي وبعد الكشف
عليها اتضح انه جنين ميت فعلاً ولكن داخل التجويف البطني وبعد ذلك تم تجهيز
المريضة لإجراء عملية جراحية بواسطتي
ودكتور عبد الله الكنان والدكتور
وهيب إبراهيم هارون واستمرت العملية زهاء
الثلاث ساعات لأنها عملية معقدة لماذا؟ الإجابة تكمن في وجود الحالب والشريان (الرحمي) وعلي خلفية ذلك تمت العملية الجراحية بسلام وكان
ان تعافت المريضة ومن ثم ذهبت إلى ذويها
بعد اسبوعين من اجراء العملية ورغماً عن
خرجها من المستشفي إلا انه تمت متابعتها بالعيادة المحولة الى ان شدت الرحال الى
اهلها بدولة جنوب السودان.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق